ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЦЕЛЕ

оперативная андрология: лечение варикоцеле

Варикоцеле
Симптомы варикоцеле

В настоящее время нерешенным остается вопрос: когда следует делать операцию при варикоцеле и нужна ли вообще профилактическое лечение?

Большинство исследователей склоняется к тому, что подобные профилактические хирургические вмешательства неправомерны. Наиболее оправданной является тактика, при которой мужчина периодически (раз в 3-6 месяцев) проходит обследование у уролога с оценкой состояния в динамике. В случае ухудшения показателей спермограммы или явным увеличением варикозно расширенных вен с присоединением или усилением болевого компонента решается вопрос об оперативном вмешательстве.

Микрохирургический метод лечения варикоцеле

Единственными эффективными методами лечения варикоцеле в настоящее время являются хирургические, что не вызывает сомнений у всех исследователей данной проблемы.

Оперативные вмешательства при варикоцеле предусматривают разобщение венозной системы яичка с левой почечной веной, среди которых выделяют два основных вида:

Окклюзирующие (от лат. occlusio - закупорка) операции при варикоцеле:

Данные методики основаны на разобщениее яичковой и левой почечной вены путем перевязки сосудов и, таким образом, устранении причины патологического сброса крови в вены гроздьевидного сплетения.

К неокклюзирующим операциям относится микрохирургический метод лечения варикоцеле с формированием венозных анастомозов:

Методики создания микрохирургических венозных анастомозов оказались более эффективными в лечении варикоцеле и связанного с ним бесплодия за счет реализации возможности одновременного устранения почечной гипертензии и сброса венозной крови в систему яичковой вены, а также формирования адекватного венозного оттока от яичка в сосуды смежных областей.

Какой метод выбрать

Вопрос выбора метода оперативного лечения достаточно сложен и неоднозначен.
На наш взгляд, учитывая собственный и мировой опыт, наиболее оправдан следующий лечебно-диагностический алгоритм:
В детском и юношеском возрасте:

У мужчин (варикоцеле I и II ст.):

У мужчин (варикоцеле III ст.):

оперативная андрология: лечение варикоцеле

Более подробную информацию
Вы можете получить, связавшись по телефону с нашими специалистами.