ПУПОЧНАЯ ГРЫЖА

общая хирургия: пупочная грыжа


Грыжа
Паховая грыжа
Бедренная грыжа
Пупочная грыжа
Грыжа белой
линии живота

Симптомы грыжи
Лечение грыжи

Пупочная грыжа  у взрослых составляет всего 3-5% от всех грыж живота, тогда как у детей раннего возраста это наиболее распространенный вид грыжи. Это заболевание, характерное для женщин, поскольку, чаще всего, возникает в результате многократных беременностей и родов, и совсем маленьких детей, у которых отмечается анатомическое расширение пупочного кольца и слабость мышц передней брюшной стенки.

Диагностика пупочной грыжи не составляет труда. При неущемленной грыже пациентов беспокоит только наличие выпячивания кожи в области пупка. При осмотре определяется расширение пупочного кольца и выпячивание кожи, увеличивающееся в положении стоя и при натуживании. Внутри грыжевого мешка могут на ощупь определяться внутренние органы (петли кишечника, большой сальник). В некоторых случаях для уточнения диагноза проводят УЗИ брюшной полости и грыжевого мешка.

Лечение пупочной грыжи немного отличается от лечения остальных видов грыж живота. Это единственный вид грыжи при котором возможно самоизлечение, однако, это касается только  детей по мере развития (от 6 месяцев до 3-х лет). Случаев самоизлечения пупочной грыжи у взрослых не зафиксировано.

В раннем детском возрасте при выявлении пупочной грыжи проводят лечебные мероприятия по снижению внутрибрюшного давления (устранение запоров, недопущение сильного плача и т.п.), проводится массаж передней брюшной стенки, лечебная физкультура. Применяется лечение положением, когда ребенка выкладывают на животик, что способствует укреплению мышц передней брюшной стенки. Однако если  исчезновение или уменьшение грыжи не произошло к одному–двум годам следует подумать о хирургическом лечении. После 3-х лет самоизлечение невозможно.

Выбор тактики лечения и типа необходимой операции осуществляет врач после подробного обследования пациента. В некоторых случаях проводится предоперационная подготовка с целью коррекции веса и тренировки в условиях повышенного внутрибрюшного давления, что улучшает результаты операции и приводит к минимуму риск возникновения рецидива.

Одним из самых современных и косметических хирургических методов лечения пупочных грыж является лапароскопическая операция. Принципиальных различий в технике операции, по сравнению, с классическими открытыми, нет. Это такая же пластика, просто осуществляемая не через один большой разрез, а через несколько тонких проколов, которые через 4-6 месяцев становятся совершенно незаметными. При этом производится не разрез мышц, а именно прокол, что является менее травматичным и практически полностью исключает образование послеоперационных грыж в местах проколов.

В наших клиниках мы используем все современные методы операций. Как традиционный метод, открытая операция с пластикой синтетической сеткой, так и эндоскопическая пластика, через тонкие проколы.

общая хирургия: пупочная грыжа